患者男，50岁，腹泻、腹痛3年，加重20d。25年前因左侧睾丸精原细

【名词&注释】

口腔溃疡(oral ulcer)、移动性(mobility)、胃肠病(gastroenteropathy)、淋巴管(lymphatic)、神经毒素(neurotoxin)、日常工作(routine)、大细胞淋巴瘤(large cell lymphoma)、睾丸精原细胞瘤(testicular seminoma)、弥漫大细胞、双下肢水肿

[多选题]患者男，50岁，腹泻、腹痛3年，加重20d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤^{(testicular seminoma)}行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形，1～2次/d，无黏液、脓血便，无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻，腹痛主要位于左下腹和中下腹，呈绞痛，排粪后无缓解，疼痛尚可忍受，不影响正常工作；排粪次数3～4次/d，溏便，有时带黏液。20d前腹痛加剧，呈持续性疼痛，阵发性加剧，难以忍受，影响夜间休息以及日常工作，并感腹胀。

A. A, B, C

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学习资料：

[单选题]诊断嗜酸细胞胃肠炎最有效的检查是（）。

A. 粪检
B. 骨髓穿刺
C. 腹部CT
D. 消化内镜下多点黏膜活检
E. 全消化道造影

[单选题]蛋白丢失性胃肠病时血浓度降低不明显的是（）。

A. 铜蓝蛋白
B. 补体
C. IgE
D. 清蛋白
E. 转铁蛋白

[单选题]胃肠道最常见的淋巴瘤病理类型是（）。

A. T细胞来源的弥漫大细胞淋巴瘤^{(large cell lymphoma)}
B. B细胞来源的弥漫大细胞淋巴瘤^{(large cell lymphoma)}
C. 滤泡性淋巴瘤
D. 套细胞淋巴瘤
E. MALT淋巴瘤

[多选题]嗜酸细胞的主要炎性递质有（）。

A. 主要碱性蛋白
B. 嗜酸细胞阳离子蛋白
C. 嗜酸细胞源神经毒素
D. 嗜酸细胞过氧化物酶
E. 组胺

[多选题]可以通过检测粪α1抗胰蛋白酶明确有无蛋白经消化道丢失的疾病（）。

A. Whipple病
B. 系统性红斑狼疮
C. 肠结核
D. Ménétrier病
E. 小肠淋巴管扩张症

[多选题]患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m2，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（-），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（-），双下肢无水肿，四肢关节（-），肛诊（-）。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者女，28岁，因颜面、双下肢水肿1年，腹胀1个月就诊。既往体健，但结婚5年未孕。查体：体温36.5℃，轻度贫血貌，心、肺（-），腹部膨隆，无压痛，肝、脾未及，移动性浊音（+），双下肢轻度水肿。

A. C, D

[多选题]患者女，28岁，因颜面、双下肢水肿1年，腹胀1个月就诊。既往体健，但结婚5年未孕。查体：体温36.5℃，轻度贫血貌，心、肺（-），腹部膨隆，无压痛，肝、脾未及，移动性浊音（+），双下肢轻度水肿。

A. A, B, C, E, F

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