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患者,女性,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红

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  • 【名词&注释】

    地塞米松(dexamethasone)、不规则(irregular)、减毒活疫苗(live attenuated vaccine)、混合性(mixed)、先天性青光眼(congenital glaucoma)、树枝状角膜炎(dendritic keratitis)、垂直性(verticality)、瘢痕性类天疱疮(cicatricial pemphigoid)、淡红色(faint red)、带状疱疹病毒(zoster virus)

  • [单选题]患者,女性,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色(faint red)膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。

  • A. 患者最可能的诊断是()。A.角膜软化症
    B. 综合征
    C. 蚕食性角膜溃疡
    D. Steven-Jonson综合征
    E. 结膜瘢痕性类天疱疮(cicatricial pemphigoid)

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  • 学习资料:
  • [单选题]患者,男性,1岁,自出生后发现左眼眼球变白,并较右眼小。检查左结膜无充血,角膜成巩膜色样混浊,其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜,属非进行性,亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病是()。
  • A. 角膜白斑
    B. 巩膜化角膜
    C. 先天性青光眼
    D. 角膜溃疡
    E. 角膜带状变性

  • [单选题]患者男性,20岁,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深层见基质板层垂直性(verticality)条纹,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。
  • A. D

  • [单选题]患者,男,50岁,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊,检查:左眼视力0.3,不能矫正,混合充血(+),角膜中下方乳白色溃疡,溃疡致密干燥,形态不规则,周围有浅沟,前房乳白色积脓约2mm。
  • A. E

  • [单选题]盘状角膜炎最常见的原因为()。
  • A. 单纯疱疹病毒
    B. 带状疱疹病毒(zoster virus)
    C. 梅毒
    D. 麻风病毒
    E. 腺病毒

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