男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60

【名词&注释】

白蛋白(albumin)、胆囊炎(cholecystitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、移动性(mobility)、肌纤维(muscle fiber)、顽固性消化性溃疡、降钙素(calcitonin)、肠结核(intestinal tuberculosis)、抑肽酶(aprotinin)、腹胀痛(distending pain)

[单选题]男性，60岁。持续性中上腹胀痛^{(distending pain)}1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次／分，R30次／分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛（+）。腹部B超见胆囊内0.4cm×0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaO255mmHg。可能的诊断是（）.

A. 急性胆囊炎
B. 急性水肿型胰腺炎
C. 急性出血坏死型胰腺炎
D. 急性消化道穿孔
E. 急性肠梗阻

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学习资料：

[单选题]肠结核^{(intestinal tuberculosis)}的腹痛部位常见于（）

A. 右上腹
B. 左上腹
C. 脐周
D. 右下腹
E. 左下腹

[单选题]急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是（）

A. 抑肽酶^(aprotinin)
B. 胰升血糖素
C. 降钙素^(calcitonin)
D. 生长抑素
E. 奥曲肽

[单选题]患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是（）.

A. 消化性溃疡
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 急性胃粘膜病变
D. Mallory-Weiss综合征
E. 胃癌

[单选题]胃泌素瘤（）.

A. 腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维
B. 腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
C. 腹泻伴顽固性消化性溃疡
D. 腹泻伴里急后重、发热
E. 腹泻粪隐血试验持续阳性

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