【名词&注释】
髋关节(hip joint)、弥漫性(diffuse)、慢性化脓性骨髓炎(chronic pyogenic osteomyelitis)、骨质增生(hyperosteogeny)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、急性症状(acute symptoms)、食欲不振(loss of appetite)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)、硬化性骨髓炎(sclerosing osteomyelitis)
[单选题]男孩,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限,右小腿弥漫性红肿压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()
A. A.痊愈
B. B.形成硬化性骨髓炎(sclerosing osteomyelitis)
C. C.形成慢性骨髓炎
D. D.形成Brodie骨脓肿
E. E.以上都不是
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学习资料:
[单选题]男,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛。食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞75%。
A. D
[单选题]急性血源性骨髓炎的病理特点是()
A. A.骨质破坏与死骨形成,后期有新生骨,成为骨性包壳
B. B.早期以骨质增生为主,继之破坏和坏死
C. C.全病程均呈骨破坏和坏死
D. D.早期骨破坏,后期骨溶解、吸收
E. E.早期骨增生,继之溶解、吸收
[单选题]男,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis),经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出,近4天瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()
A. A.瘘道切除,一期缝合
B. B.切开引流
C. C.死骨摘除,植骨术
D. D.骨钻孔手术
E. E.瘘道搔刮术
[单选题]男,15岁,一星期前寒战,继而体温急剧升高,达39~40℃,发病后1~2天患肢右大腿出现功能障碍。局部出现红、肿、热、痛等症状,触之有波动感。实验室检查,血中白细胞升高,血沉增快,血培养阳性,中性粒细胞轻度升高,选择最佳选项()
A. A.急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)
B. B.慢性化脓性骨髓炎
C. C.软骨肉瘤
D. D.动脉瘤样骨囊肿
E. E.骨巨细胞瘤
[单选题]女,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振(loss of appetite),急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带(inguinal ligament)中点稍下方深压痛,最可能的诊断为()
A. A.左髋关节急性化脓性关节炎
B. B.左髋关节急性风湿性关节炎
C. C.左髋关节结核
D. D.左大腿软组织炎症
E. E.左股骨近端恶性肿瘤
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