【名词&注释】
肺结核(pulmonary tuberculosis)、颈椎病(cervical spondylosis)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、侧卧位(lateral position)、进一步(further)、椎间隙(intervertebral space)、不自主、麻木感、双下肢(both lower limbs)、腕关节疼痛(wrist pain)
[单选题]患者,男性,47岁,从事搬运工作,有腰痛病史,表现为慢性隐痛,行走时疼痛加重,疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射,伴有麻木感,L棘突处压痛,直腿抬高试验及加重试验阳性,患侧足趾屈肌力下降,跟腱反射减弱。
A. A
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[单选题]腰椎间盘突出最先出现的症状是()。
A. 下肢麻木
B. 腰痛
C. 坐骨神经痛
D. 下肢放射痛
E. 肌力减退
[单选题]关于压痛点的描述下列哪项是正确的()。
A. 腰椎间盘突出症的压痛点在病变椎间隙的棘突及棘突旁1cm处
B. 腰肌劳损压痛点在骶棘肌中内侧缘
C. 棘间韧带压痛点在棘突旁
D. 腰椎横突综合征压痛点在横突旁
E. 腰椎管狭窄压痛点在第2腰椎
[单选题]前路手术的病人主要教会病人()。
A. 俯卧位训练
B. 侧卧位训练
C. 向手术方推拉气管训练
D. 向非手术方推拉气管训练
E. 半卧位训练
[单选题]女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现病人症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。
A. E
[多选题]患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢(both lower limbs)无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性。
A. A, B, E
[单选题]患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢(both lower limbs)无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性。
A. B
[多选题]患者,男性,56岁,已婚,主因颈部伴左肩.腕关节疼痛(wrist pain).活动受限4月入院。患者自诉2006年5月27日不慎发生车祸,当时至左颜面外伤,送往市医院后,行"左眼睑皮肤裂伤清创缝合术",术后皮肤愈合后留有左眼下睑外翻畸形,不自主流泪,无畏光、眼胀及眼痛。同时伴有颈部疼痛,活动受限。行颈椎MRI示:颈椎病(多段椎间盘变性.突出),查体:体温37.2℃,脉搏68次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,给予眼科治疗后,眼部症状缓解。今为进一步诊疗颈部及关节疼痛以"颈椎病"入住我科。双侧"4"字试验阴;双侧直腿抬高试验阴性。
A. A, B, C, D, E
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