患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大

【名词&注释】

大小便失禁(gatism)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、完全性(complete)、脊神经(spinal nerve)、四肢无力(lamenitis)、分离性(separation)、反射亢进、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、痉挛性(spastic)

[单选题]患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（++++），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）

A. 确定存在脊髓压迫，然后明确病因
B. 确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
C. 确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因
D. 确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
E. 确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因

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学习资料：

[单选题]女患，38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛，伴四肢无力。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，双侧Babinski征（-），C平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是（）

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}
B. 急性脊髓灰质炎
C. 重症肌无力
D. 脊髓压迫症
E. 急性脊髓炎

[单选题]男患，37岁，在“感冒”、发烧好转1周后，自觉下肢麻术无力、2天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后2周病情无好转，仍留置导尿管。其临床表现还应包括下列哪一项（）

A. 双侧周围性面神经瘫
B. 手套、袜套样分布的感觉障碍
C. T5以下各种感觉均消失
D. C3以下各种感觉均消失
E. 右半身各种感觉均消失

[单选题]脊髓压迫症的特点不包括（）

A. 脊髓损害表现为横贯性损害征
B. 压颈试验部分或完全性梗阻
C. 腰椎穿刺压力一般不增高
D. 脑脊液蛋白含量增高
E. 脊柱X线片可见骨受压及破坏

[单选题]患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为（+++），小便潴留。该患者病变位于（）

A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经

[单选题]急性脊髓炎休克期的典型表现是（）

A. 弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常
B. 弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍尿潴留
C. 痉挛性^(spastic)瘫痪，节段性感觉障碍大小便失禁
D. 弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常
E. 痉挛性^(spastic)瘫痪，手套一袜子型感觉障碍大小便正常

[单选题]脊神经的组成是（）

A. 31对
B. 28对
C. 32对
D. 30对
E. 36对

[单选题]病变时下半部腹直肌无力，当患者仰卧位用力抬头时，可见脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动，称（）

A. Hoffmann征
B. Beever征
C. Horner征
D. Bab征
E. Kernig征

[单选题]不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失，触觉保留的分离性感觉障碍，其损害部位是（）

A. 前索损害
B. 前角损害
C. 后索损害
D. 侧角损害
E. 后角损害

[多选题]关于脊髓，叙述正确的有（）

A. 脊髓前角内含运动神经元，后角内为感觉神经元，侧角内为交感神经元
B. 脊髓白质内有上、下行传导束
C. 脊髓内有内脏、腺体的初级反射中枢
D. 脊髓前角损害出现分离性感觉障碍
E. 脊髓侧角损害出现自主神经功能障碍^{(autonomic dysfunction)}

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