不宜使用胰岛素的患者为（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、甲状腺(thyroid)、谷氨酸脱羧酶(glutamate decarboxylase)、调节作用(regulation)、血清蛋白(serum protein)、糖尿病合并肺结核(diabetes combined with pulmonary tuberc ...)、重要因素(important factors)、基础代谢率(basal metabolic rate)、烦躁不安、糖尿病患者妊娠(pregnancy in diabetics)

[单选题]不宜使用胰岛素的患者为（）

A. 糖尿病合并心肌梗死
B. 糖尿病合并肺结核
C. 糖尿病患者妊娠^{(pregnancy in diabetics)}或分娩
D. 糖尿病患者过度肥胖
E. 糖尿病患者手术前后

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[单选题]血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素^{(important factors)}是（）

A. 肾上腺素
B. 血糖浓度
C. 游离脂肪酸
D. 胃肠道激素
E. 血酮体浓度

[单选题]甲状腺功能亢进诊断主要依靠（）

A. 临床表现
B. 甲状腺扫描
C. 放射性碘摄取试验
D. 基础代谢率^{(basal metabolic rate)}测定
E. PBI测定（血清蛋白结合碘）

[单选题]半衰期最短的药物是（）

A. 美吡达（格列比嗪）
B. 达美康（格列齐特）
C. 糖适平（格列喹酮）
D. 氯磺丙脲
E. 格列波脲

[单选题]男性，61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37-38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39.0℃以上，查体P110次／分，R32次／分，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺|度肿大，可闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率160次／分，房颤律，心尖部可闻|级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。

A. C

[单选题]女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断为糖尿病3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后2小时血糖13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m，ICA（胰岛细胞胞浆抗体）阴性，GAD（谷氨酸脱羧酶）抗体阳性。父亲患糖尿病。

A. B

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