慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）

【名词&注释】

顽固性心力衰竭(refractory heart failure)、异搏定(verapamil)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、房性早搏、强心剂(cardiotonic)、原发性肺动脉高压治疗、肝肿大(hepatomegaly)、肺心病合并呼吸衰竭、双下肢水肿

[单选题]慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）

A. 双肺底湿啰音
B. 肝肿大^{(hepatomegaly)}和压痛
C. 双下肢水肿
D. 胸腔积液
E. 肝颈静脉回流征阳性

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[单选题]下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变（）

A. SIQXTⅢ
B. 电轴显著右偏
C. 极度顺钟向转位
D. 右束支传导阻滞
E. V4～V6出现病理性Q波

[单选题]肺心病应用血管扩张剂的指征是（）

A. 心率>120次／分
B. 并发肺炎性脑病患者
C. 肺功能有严重衰竭者
D. 顽固性心力衰竭者
E. 吸氧后水肿不消除者

[单选题]患者，男性，48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次／分，偶发房早，血气：PaO50mmHg，PaCO275mmHg，pH7．20，下列哪项处理重要（）

A. 心得安
B. 异搏定
C. 奎尼丁
D. 毒毛K
E. 以上都不是

[单选题]称为显性肺动脉高压时，平面静息状态下肺动脉平均压PAPm应大于（）

A. 35mmHg
B. 25mmHg
C. 15mmHg
D. 20mmHg
E. 30mmHg

[单选题]大面积与小面积肺血栓栓塞的区别要点是（）

A. 是否有咯血
B. 血浆D-二聚体升高程度
C. 呼吸困难的程度
D. 有无休克与低血压
E. 是否有剧烈胸痛

[多选题]关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中正确的是（）

A. 感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B. 以右心衰竭为主要表现，而无明显感染患者
C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者
D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E. 心率>120次/分，有房性早搏者

[多选题]原发性肺动脉高压治疗的目的是（）

A. 增加心排出量
B. 恢复肺血管的压力
C. 恢复肺血管的张力、阻力
D. 改善心功能
E. 提高生活质量

[单选题]患者，女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

A. D

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