患者男性，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、血吸虫(japonicum)、转移性(metastatic)、右心室(right ventricle)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、充分准备(full preparation)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]患者男性，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞，协助诊断最有意义的体征是（）

A. Ewart征
B. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
C. 心音低钝
D. 奇脉
E. 心包叩击音

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[单选题]慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}确诊后便应（）

A. 强心治疗
B. 心包穿刺
C. 抗结核治疗
D. 激素治疗
E. 充分准备^{(full preparation)}后尽早手术

[单选题]大量心包积液，X线最可能的发现是（）

A. 左侧胸腔积液
B. 左侧炎性片状模糊影
C. 左肺楔形实变
D. 肺淤血、心影正常
E. 心影明显增大，呈烧瓶样

[单选题]渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指（）

A. A.心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B.心尖冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D.心音低而遥远E.胸骨右缘第3～6肋间出现实音

[单选题]下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确（）

A. 心包穿刺术
B. 心脏听诊
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 胸部X线摄片

[单选题]男性，30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的（）

A. 心绝对浊音界向两侧增大
B. 吸气时脉搏增强
C. 背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强
D. 胸骨右缘第3～6肋间叩诊呈实音
E. 腹部转移性浊音阳性

[单选题]女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×109/L，血沉40mm/1h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

A. B

[单选题]患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/min，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。

A. C

[单选题]缩窄性心包炎可闻及（）

A. 心包叩击音
B. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
C. Austin-Flint杂音
D. 喀喇音
E. Graham-Steell杂音

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