患者女，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房扑动，心功能不全

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、静脉滴注(intravenous drip)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、地高辛(digoxin)、麻黄素(ephedrine)、利尿药(diuretics)、心房扑动(atrial flutter)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]患者女，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，心房扑动^{(atrial flutter)}，心功能不全，门诊服用地高辛、利尿药2个月，突然心率转为绝对规则，HR 40次/min。此患者住院当天突发头晕、黑蒙，HR 32次/min，BP 82/50 mmHg，此时最恰当的治疗是（）

A. 静脉滴注异丙肾上腺素
B. 肌内注射山莨菪碱
C. 口服麻黄素
D. 口服阿托品
E. 安装临时起搏器

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[多选题]老年长期持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}患者，CHA2DS2-VASc评分为5分，应用口服抗凝药物，正确的是（）

A. 常规使用华法林
B. 首选阿司匹林
C. 国际标准化比值（INR）应控制在2.0~3.0
D. 应控制INR＜2.0
E. 首选氯吡格雷

[单选题]患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}。为进一步确诊首先应该进行的检查是（）

A. 心肌酶谱
B. 胸部X线片
C. 动态心电图
D. 超声心动图
E. 心导管检查

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