女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞

【名词&注释】

皮肌炎(dermatomyositis)、肌电图(electromyography)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer)、白塞病(behcet ' s disease)、面部皮肤(facial skin)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、四肢无力(lamenitis)、上台阶(upper bench)、紫红色(mauve)、手指关节(articulations of digits of hand)

[单选题]女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白（＋），ANA1﹕640，C3减低；目前最恰当的诊断是（）。

A. 系统性红斑狼疮
B. 混合结缔组织病
C. 重叠综合征
D. 复发性口腔溃疡
E. 白塞病

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学习资料：

[单选题]类风湿关节炎，与病情活动相关的辅助检查是（）。

A. 类风湿因子（RF.
B. ESR和CRP
C. 抗核抗体（ANA.
D. X线
E. 血清补体

[单选题]皮肌炎脸部典型皮疹是（）。

A. 双颊蝴蝶样斑丘疹
B. 上眼睑紫红色^(mauve)斑伴眶周水肿
C. 毛细血管扩张
D. 盘状红斑
E. 唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

[单选题]以下关于痛风的描述正确的是（）。

A. 多见于年轻男性
B. 所有痛风的患者都出现痛风石
C. 痛风石是痛风的一种特征性损害
D. 急性关节炎是痛风的首发症状，最常见的关节是踝关节
E. 原发性痛风对动脉粥样硬化的发展无影响

[单选题]男性，70岁，体型肥胖，右膝关节疼痛2年，下楼时明显，近1周出现右膝关节肿胀，活动明显受限，休息后疼痛有所好转，查体右膝关节浮髌试验（－）。

A. A

[单选题]男性，37岁，两年前曾有双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm／第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性。

A. C

[单选题]女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA阳性

A. D

[单选题]患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力^(lamenitis)伴疼痛，不能独自上台阶^{(upper bench)}，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。

A. D

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