男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒

【名词&注释】

大承气汤(potent purgative decoction)、静脉滴注(intravenous drip)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、植物蛋白(vegetable protein)、慢性肾炎(chronic nephritis)、低蛋白饮食(low protein diet)、预防性(preventive)、缺血性急性肾衰竭(ischemic acute renal failure)、双下肢水肿、夏秋季节

[单选题]男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）

A. 尿毒症毒素抑制骨髓
B. 透析失血及缺铁
C. 叶酸及维生素B缺乏
D. 红细胞寿命缩短
E. 促红细胞生成素减少

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[单选题]女，28岁，新产妇，夏秋季节，局部皮肤红肿结块，灼热疼痛，伴发热，口干，便秘，溲赤，舌苔薄腻，脉滑数，其方药是（）

A. 五味消毒饮
B. 清暑汤
C. 防风通圣散
D. 增液汤
E. 大承气汤

[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR（）

A. 减少至正常的80％～90％
B. 减少至正常的50％～80％
C. 减少至正常的25％～50％
D. 减少至正常的10％～25％
E. 减少至正常的10％以下

[单选题]对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者，首选的处理措施是（）

A. 积极利尿
B. 充分扩容
C. 预防性^(preventive)血液透析
D. 预防性^(preventive)腹膜透析
E. 使用缩血管药物

[单选题]应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭^{(ischemic acute renal failure)}（）

A. >20支持肾前性氮质血症
B. >20支持缺血性急性肾衰竭^{(ischemic acute renal failure)}
C. <20支持肾前性氮质血症
D. >10支持肾前性氮质血症
E. >1支持肾前性氮质血症

[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展，饮食中不宜选择的食物是（）

A. 鸡蛋
B. 鱼
C. 瘦肉
D. 牛奶
E. 豆腐

[单选题]血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是（）

A. 低盐饮食
B. 低蛋白饮食
C. 限制摄水量
D. 普通饮食
E. 鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物

[单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高

[单选题]男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压165／95mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmol／L，血钾7．0mmol／L，最佳处理措施是（）

A. 5％的碳酸氢钠250ml，静脉滴注
B. 10％（沿20ml+10％葡萄糖酸钙10ml，静脉推注
C. 10％GS500ml+50％GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注
D. 急诊血液透析
E. 急诊腹膜透析

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

A. A

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