剖宫产手术后3周，突然阴道大量出血，最可能的是（）

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、宫腔镜(hysteroscopy)、剖宫产(cesarean section)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、夫妻关系(conjugal relation)、主要原因(main cause)、淋球菌(neisseria gonorrhoeae)、无痛性(painless)、急性子(hotspur)、β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)

[单选题]剖宫产手术后3周，突然阴道大量出血，最可能的是（）

A. 子宫复旧不良
B. 胎盘残留
C. 子宫切口感染、出血
D. 凝血机制障碍
E. 胎盘附着部位，子宫内膜修复不良

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[单选题]胎盘附着面复旧不全和胎盘附着面血栓脱落是晚期产后出血常见原因，下列叙述不恰当的是（）

A. 多发生在产后1周左右
B. 出血时间不一
C. 可以延缓至产后2个月
D. 出血多少与胎盘附着面大小有关
E. 与产褥感染互为因果关系

[单选题]下列哪项不是晚期产后出血的主要原因（）

A. 胎盘、胎膜残留
B. 蜕膜残留
C. 剖宫术后子宫伤口裂开
D. 子宫复旧不全
E. 凝血功能障碍

[单选题]剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血，如果患者有生育要求，选择的最佳治疗方案是（）

A. 清宫术
B. 宫腔镜检查并止血
C. 开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎
D. 开腹探查，行子宫切除术
E. 数字显影，并行子宫动脉及髂内动脉栓塞

[单选题]女，30岁，妊娠39周，因胎膜早破28小时，相对性头盆不稳行剖宫产术。术中出血300ml，术后4天连续体温38～39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪种体征支持此诊断（）

A. 咳嗽，咳痰
B. 乳腺肿胀，可及硬结
C. 尿频尿痛，一侧肾区叩击痛
D. 宫底平脐有压痛，恶露血性浑浊
E. 腹壁伤口红肿有压痛

[单选题]某产妇，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是（）

A. 子宫肌炎
B. 血栓性静脉炎
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 产后关节炎

[单选题]致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的细菌是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. β-溶血性链球菌^{(β-haemolytic streptococci)}
C. 大肠杆菌
D. 厌氧性链球菌
E. 淋球菌^{(neisseria gonorrhoeae)}

[单选题]产后2周，寒战、发热，下肢出现肿胀，疼痛，皮肤紧张，发白（）

A. 急性子^(hotspur)宫内膜炎、子宫肌炎
B. 股白肿
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 盆腔内血栓性静脉炎
E. 盆腔腹膜炎

[多选题]可能导致产后抑郁症的心理因素有（）

A. 夫妻关系不良
B. 既往精神障碍史
C. 想生男孩却生女孩
D. 担心新生儿健康
E. 有哺乳欲望，但分娩后乳量不足或因为特殊原因不能哺乳

[多选题]剖宫产切口裂开出血的特点是（）

A. 无痛性^(painless)
B. 突然发生
C. 大量出血
D. 可以反复发生
E. 患者多合并贫血和休克

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