【名词&注释】
结合力(binding force)、巨核细胞(megakaryocyte)、肌肉注射(intramuscular injection)、无痛性(painless)、毒血症(toxemia)、珠蛋白链(globin chain)、外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)、α珠蛋白(alpha globin)
[单选题]男,52岁,畏寒发热14天,查:体温39.5℃,血压75/50mmHg,右上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次/min,肝肋下未扪及,脾肋下恰扪及;Hb112g/L,WBC18×109/L,PLT56×109/L.PT17秒(对照12秒),纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是()
A. 急性白血病
B. 肺炎
C. DIC
D. 脓毒血症
E. 感染合并DIC
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[单选题]女性,30岁。月经量增多2年,妇科检查有子宫肌瘤,1个月来头晕、乏力、心慌、气促。门诊化验:RBC2.8×109/L,Hb52g/L,红细胞中央苍白区扩大,血清铁蛋白10ug/L,血清叶酸6ng/ml,B12300pg/ml,下列处理哪项不需要()
A. 加强营养,多食富含维生素C及含铁食物
B. 口服铁剂
C. 输浓缩红细胞
D. 择期行子宫肌瘤摘除
E. 肌肉注射维生素B12口服叶酸
[单选题]女性,28岁,近半年来月经量增多;出现乏力、头晕,查:Hb60g/L,RBC3.4×109/L,WBC9×109/L,PLT189×109/L,外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)以小细胞为主,中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能()
A. 血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低
B. 血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加
C. 血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加
D. 血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
E. 血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力降低
[单选题]海洋性贫血可出现()
A. HbF增多
B. HbA2
C. HbS增多
D. HbH增多
E. HbC增多
[单选题]女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少
A. C
[单选题]男性工人,50岁。周期性发热3个月就诊:体检:发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛。化验:Hb120g/L,WBC5.2×109/L,PLT210×109/L。颈部淋巴结活检,找到里-斯细胞,确诊为霍奇金淋巴瘤。
A. A
[单选题]女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞。
A. B
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