男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、

【名词&注释】

功能性消化不良(functional dyspepsia)、高血糖(hyperglycemia)、酸中毒(acidosis)、间歇性(intermittent)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、食欲不振(loss of appetite)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、巨球蛋白(macroglobulin)、糖原分解(glycogenolysis)

[单选题]男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）。

A. 糖尿病
B. 慢性胰腺炎
C. 功能性消化不良
D. 胰腺癌
E. 库欣综合征

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学习资料：

[单选题]肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}受损可检出的标志物不包括（）。

A. α1微球蛋白
B. α2巨球蛋白^{(macroglobulin)}
C. β2微球蛋白
D. 溶菌酶
E. 视黄醇结合蛋白

[单选题]胰高血糖素对糖代谢的作用是（）。

A. 促进糖原分解^{(glycogenolysis)}和糖异生
B. 促进糖原分解^{(glycogenolysis)}，抑制糖异生
C. 抑制糖原分解^{(glycogenolysis)}，促进糖异生
D. 抑制糖原分解^{(glycogenolysis)}和糖异生
E. 促进胰岛细胞对糖原的摄取

[单选题]实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）。

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
E. 无酸碱平衡紊乱

[单选题]1，25-（OH）2-D3的生理作用是（）。

A. 使血钙升高，血磷降低
B. 使血钙降低，血磷升高
C. 使血钙、血磷均升高
D. 使血钙、血磷均降低
E. 对血钙、血磷浓度无明显影响

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