2022风湿病(医学高级)题库肾内科学题库模拟练习题226

1. [单选题]原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确（）

A. 始量要足
B. 减药慢稳
C. 维持用药半年至一年或更长
D. 抗生素预防感染
E. 无效时改用泼尼松龙

2. [单选题]肉眼血尿的患者，首先应该检查（）

A. 肾脏B超
B. 尿找癌细胞
C. 肾活检
D. 尿RBC畸形率检查
E. 静脉肾盂造影

3. [多选题]中老年肾病综合征患者常见的病因是（）

A. 狼疮肾炎
B. 过敏性紫癜肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 肾淀粉样变
E. 骨髓瘤肾病

4. [单选题]应用BUN：Scr（mg／dl）比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死（）

A. ﹥20∶1支持肾前性氮质血症
B. ﹥20∶1支持急性肾小管坏死
C. ﹤20∶1支持肾前性氮质血症
D. ﹥10∶1支持肾前性氮质血症
E. ﹥1支持肾前性氮质血症

5. [单选题]女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周入院。BP150／90mmHg，尿蛋白定量6.5g／d，RBC满视野，血清ALB26g／L，血肌酐256μmol／L，C3下降，ANA（＋），B超双肾稍大。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 肾病综合征
C. 狼疮性肾炎，急性肾衰竭
D. 狼疮性肾炎，慢性肾衰竭
E. 急进性肾炎

6. [单选题]少尿，尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。

A. E

7. [单选题]女，64岁，半年前体检测血压^{(measure blood pressure)}162／90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗^{(captopril treatment)}，1个月前出现夜尿增多、乏力，血压190／110mmHg，尿常规：蛋白（＋），肾功能：血尿素氮16mmol／L，肌酐324μmol／L，血钾3.0mmol／L。肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。

A. E

8. [单选题]二十五岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。

A. C

9. [单选题]男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。

A. B

10. [单选题]女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

A. D

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