2022疼痛医学题库相关专业每日一练(04月08日)

1. [单选题]一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0（不痛）与10（最痛）刻度的10cm长VAS（视觉模拟量表）评分尺上，将其疼痛程度定在8.5cm处；经规范的“三阶梯”止痛治疗后，采用0（不痛）与10（最痛）的数字评价量表（NRS）对患者进行电话随访，患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是（）。

A. 8分
B. 9分
C. 4分
D. 2分
E. 1.5分

2. [单选题]氯胺酮椎管内镇痛的机制是（）。

A. 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C. 通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用
D. 阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸（NMDA.受体和竞争性地与阿片受体结合，从而产生镇痛作用
E. 通过激动体内的β受体产生强烈的麻痹作用

3. [多选题]具有防治恶心、呕吐作用的药物包括（）。

A. 肾上腺皮质激素如地塞米松
B. 五羟色胺-3受体拮抗药如恩丹西酮
C. 小剂量^{(low dose)}氟哌啶
D. 东茛菪碱
E. 氯丙嗪^{(chlorpromazine)}

4. [多选题]下列哪些是半月神经节阻滞的并发症（）。

A. 颅神经炎
B. 血压升高
C. 局麻药中毒
D. 脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎^(keratitis)
E. 出血和血肿

5. [多选题]患者男，45岁，行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA），所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量^{(load quantity)}2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。

A. A, C, E

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