【导读】
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1. [单选题]肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的原因是()
A. 贲门黏膜撕裂性出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃溃疡出血
D. 门脉高压性胃病
E. 异位静脉曲张破裂出血
2. [单选题]术后肝性脑病发生率最高的分流术为()
A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
E. 远端脾、肾静脉分流术
3. [单选题]有关门静脉的解剖特点,下列不正确的是().
A. 门静脉压的正常值在13~24cmH2O
B. 门静脉的左、右两干分别进入左、右半肝后逐渐分支,最后注入下腔静脉
C. 门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D. 门静脉一端是胃、肠、脾,胰的毛细血管网,另一端是肝小叶内的肝窦
E. 门静脉和肝动脉对肝的供氧比例基本相等
4. [单选题]关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的手术时机,正确的是().
A. 出血量比较大,伴出血性休克,机体内环境紊乱,尽量先非手术治疗
B. 使用施他宁和洛赛克等药物仍不能控制出血,尽早使用三腔双囊管压迫止血
C. 第一次出血经非手术治愈,经过1~2周调养,应抓紧时间手术治疗
D. 压迫治疗为手术治疗赢得时间
E. 以上都是
5. [单选题]关于肝外门静脉闭锁的临床特点,不包括().
A. 属肝前型门静脉高压症
B. 多见于小儿
C. 4~5岁以下患儿不宜行脾脏切除术
D. 常合并肝硬化
E. 有效控制食管胃底曲张静脉出血是提高存活率的关键
6. [单选题]根据影像学检查和血管造影表现,巴德-吉亚利综合征的临床类型,错误的是().
A. 以下腔静脉隔膜为主的局限性狭窄或阻塞
B. 下腔静脉弥漫性狭窄或阻塞
C. 肝静脉阻塞
D. 肝静脉加下腔静脉阻塞
E. 肝静脉开口以下下腔静脉阻塞
7. [单选题]男性,42岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天,3次/天,每次约200ml。查体:血压90/60mmHg。血红蛋白80g/L。根据患者情况,首先要做的检查是().
A. B超检查
B. 胃镜检查
C. 胃肠X线钡餐检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺门静脉造影
8. [单选题]肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)最具诊断价值的表现是().
A. 腹水
B. 脾大,脾功能亢进
C. 腹壁静脉曲张
D. 食管下段、胃底静脉曲张
E. 黄疸
9. [单选题]有关门脉高压症、脾切除术后病人护理,下列哪项是错误的().
A. 饮食要注意(should be noticed)控制蛋白质入量
B. 有腹水者也要大量补充水和钠盐,以防水、电解质紊乱
C. 应按重症手术后护理,注意血压、脉搏、呼吸的变化
D. 手术后应严密观察病人意识变化,以防肝性脑病的发生
E. 对发热者要注意(should be noticed)牌热和膈下感染的鉴别
10. [单选题]有关门脉高压性胃病,下列哪一项是错误的()
A. 发病率占门脉高压症患者的20%
B. 消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
C. 胃壁淤血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成
D. 胃黏膜下层动静脉交通支形成
E. 门脉高压性胃病不会导致上消化道出血