女性，57岁。水肿、间断血尿18年，查体：血压25．3／16kPa（190

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、多囊肾(polycystic kidney)、强心剂(cardiotonic)、肾小管坏死(tubular necrosis)、放射性膀胱炎(radiocystitis)、尿毒症心功能不全、双下肢水肿

[单选题]女性，57岁。水肿、间断血尿18年，查体：血压25．3／16kPa（190／120mmHg），化验BUN27mmol／L（75．6mg／dl）。COCP18mmol／L（40VOL％），血清钾7．2mmol／L（7．2mEq／L），血清钙1．95mmol／L（7．8mg／dl），血红蛋白60g／L。应首先考虑下面哪种治疗（）

A. 输血
B. 补钙
C. 静点葡萄糖加胰岛素
D. 血液透析
E. 静点氨基酸

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[单选题]膀胱炎的特点不包括（）

A. 急性细菌性膀胱炎，突然发病，膀胱刺激征明显
B. 慢性细菌性膀胱炎，病程迁延。可急性发作
C. 滤泡性膀胱炎，黏膜固有层内淋巴滤泡反应性增生
D. 放射性膀胱炎^{(radiocystitis)}，通常发生于放疗后3～6周
E. 嗜酸细胞性膀胱炎有嗜酸性肉芽肿形成

[单选题]女，36岁，双肺广泛痰鸣音，咳黄痰，发热、腰痛伴肉眼血尿2天，尿量200ml／24h，尿常规是SG1.030，Pro（++++），尿钠80mmol／L，镜检可见白细胞、红细胞管型及肾小管上皮细胞管型，BUN30mmol／L，Cr603μmol／L，HGB10．3g／dl，WBC15×109，N％90％血涂片未见异常细胞形态。最可能的诊断（）

A. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
B. 双侧肾皮质坏死
C. 恶性高血压肾脏危象
D. 急性肾小球肾炎

[单选题]治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是（）

A. 降压
B. 利尿
C. 血管扩张剂
D. 强心剂
E. 透析

[单选题]肾功能不全的“健存”肾单位学说是（）

A. 在每个肾单位中，当肾小球受损时，其所属的肾小管也相应受累
B. 肾脏疾患时，全部肾单位同时普遍受害
C. 肾单位一批受损害，坏死后，又重新再生一批肾单位以取得代偿
D. 肾单位一批受损害、坏死后，剩余的正常肾单位起代偿作用
E. 肾单位受损害后，又可以全部恢复正常

[单选题]确定尿中有无原浆型菌株应做（）

A. 取新鲜尿作培养
B. 导尿培养
C. 冲洗膀胱后尿培养
D. 用高渗培养基培养
E. 作厌氧培养

[单选题]内生肌酐清除率＜5ml／min时不应做哪项检查（）

A. 肾图
B. 腹部X线平片
C. 静脉肾盂造影
D. A型超声
E. B型超声

[单选题]女性，25岁。面部及下肢水肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：贫血貌，面部及双下肢水肿，血压18．7／12kPa（140／90mmHg），心率90次／分，心肺（-），血红蛋白80ｇ／L，尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），白细胞（+）。透明管型（+），尿蛋白5ｇ／24h，血BUN16mmol／L（42．1mg／dl），血SCr400μmol／L（4．6mg／dl）。该患者最好首先采用哪项治疗措施（）

A. 大剂量速尿
B. 输入新鲜血
C. 透析疗法
D. 双肾B超，必要时行肾活检
E. 消炎痛

[单选题]诊断尿路感染下列哪项最有意义（）

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 畏寒、发热、白细胞增高
C. 清洁中段尿白细胞＞5个／HP
D. 尿培养菌落计数＞105个／ml
E. 尿亚硝酸盐还原试验阳性

[单选题]患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（）

A. 多囊肾
B. 慢性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾结核
E. 肾盂积水

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