2022广东住院医师全科医学题库呼吸系统疾病题库备考每日一练(08月17日)

1. [单选题]诊断慢性支气管炎的主要依据^{(main basis)}（）。

A. 临床症状
B. 肺部体征
C. 肺功能测定
D. X线检查
E. 痰细菌检查

2. [单选题]男性，30岁，发热38．5℃，咳嗽少痰，伴右侧胸痛。白细胞8．5×109／L，中性78％，胸片示：右中肺野沙薄片状阴影。经验性抗感染治疗首选（）。

A. 青霉素+庆大霉素
B. 青霉素+氨苄西林
C. 林可霉素
D. 麦迪霉素^{(midecamycin)}
E. 青霉素或大环内酯类抗生素

3. [单选题]男性，45岁，因高热，咳大量脓臭痰伴咯血住院，X线胸片诊断右肺上叶肺脓肿，先后应用大剂量青霉素、甲硝唑等多种抗菌消炎药治疗7个月仍有反复咯血，一次最大量达500ml。下一步最佳治疗方案是（）。

A. 祛痰及体位引流
B. 痰培养选用敏感抗生素
C. 气管滴入药物
D. 超声雾化吸入药物
E. 右肺上叶切除

4. [单选题]女，55岁，食管癌术后留置胃管，术后5天发热、咳嗽、气急，痰略呈黄色，查体：右下肺湿啰音，胸片示：右下肺野大片状炎性病变，最可能的病原体是（）。

A. 军团菌
B. 肠道革兰阴性杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 铜绿假单胞菌

5. [单选题]一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，PH7．38，PCO240mmHIg，PO265mmHg。肺功能测定示FEV1／FVC为65％。最重要的治疗方式为（）。

A. 口服类固醇
B. 家庭氧疗
C. 广谱抗生素
D. 戒烟计划
E. 转诊肺专科医生^{(specialised physician)}

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