女，35岁，平常健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现

【名词&注释】

溶菌酶(lysozyme)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、间皮瘤(mesothelioma)、毛细血管通透性(capillary permeability)、肺炎球菌(pneumococcus)、丝虫病(filariasis)、半小时(half an hour)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]女，35岁，平常健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。

A. B

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学习资料：

[单选题]患者，女，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是（）

A. 休克
B. 肺性脑病
C. 心律失常
D. DIC
E. 消化道出血

[单选题]女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎

[单选题]血胸活动性出血的征象不包括（）

A. 脉快、血压下降，补液后血压不开或回升后又下降
B. 血红蛋白、血球压积持续降低
C. 胸片阴影逐渐增大
D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1
E. 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

[单选题]血性胸液（）

A. 乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色
B. 草黄微浊，细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300U/L
C. LDH>500U/L、LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常
D. 胸液蛋白／血清蛋白<0.5、LDH<200U/L、胸液LDH/血LDH<0.6
E. RBC>5×109/L、细胞数<400×106/L

[单选题]男，35岁，低热月余，咳痰带血3天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8．0×109/L

A. A

[单选题]男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。。

A. B

[单选题]患者，男，25岁，既往体健，半小时^{(half an hour)}前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝

A. D

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