患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、食管癌(esophageal carcinoma)、顽固性呃逆(intractable hiccup)、造影剂(contrast media)、食管炎(esophagitis)、胃黏膜(gastric mucosa)、顽固性便秘(intractable constipation)、咽部异物感(pharynx foreign body sensation)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、胃灼热(heartburn)

[单选题]患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热^(heartburn)5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。

A. D

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[单选题]正常食管内的pH值是()

A. A．2.5～4.0
B. B．3.5～5.0
C. C．4.5～6.0
D. D．5.5～7.0
E. E．6.5～8.0

[单选题]关于食管的说法错误的是（）。

A. 上端平对第6颈椎体下缘与咽相续
B. 分为颈部、胸部、腹部
C. 全长25cm
D. 第2个狭窄距切牙约25cm
E. 第3个狭窄位于食管穿食管裂孔处

[单选题]食管癌最典型的临床表现是（）。

A. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}
B. 咽下疼痛
C. 咽部异物感^{(pharynx foreign body sensation)}
D. 食物反流
E. 左锁骨上淋巴结肿大

[多选题]贲门失弛缓症的X线表现（）。

A. 胸部X线平片可显示纵隔增宽
B. 食管下端鸟嘴样改变
C. 食管体部扩张
D. 食管下段黏膜串珠样改变
E. 食管下段黏膜皱襞增粗或纡曲

[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有（）。

A. 大量饮酒、剧烈咳嗽
B. 顽固性便秘^{(intractable constipation)}、顽固性呃逆
C. 妊娠反应、抬举重物
D. 劳累、熬夜
E. 长期吸烟

[多选题]以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因（）。

A. 肥胖
B. 大量腹水
C. 妊娠后期
D. 胃内压降低
E. 吸烟

[单选题]男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。

A. A

[单选题]食管囊肿的特点是（）。

A. 腔内型，可发生在食管任何部位，多数带蒂，巨大时可引起吞咽困难和呕吐
B. 腔内型，食管下段多见，表面为鳞状上皮覆盖，可有糜烂和出血，有恶性变倾向
C. 位于食管壁内，在气管分叉部多见。内衬单层纤毛上皮、复层鳞状上皮或胃黏膜
D. 吞咽困难时轻时重，食管吞钡造影剂可见食管扩张，末端食管狭窄呈"鸟嘴样"
E. 常先食管受累，食管远端一段无蠕动

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