29岁初产妇，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、

【名词&注释】

胆结石(cholelithiasis)、剖宫产(cesarean section)、胆红素(bilirubin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、抗感染(anti-infection)、初产妇(primipara)、血常规(blood routine)、胆石病(cholelithiasis)、高血压综合征(induced hypertension syndrome)、双下肢水肿

[单选题]29岁初产妇，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次／分，双下肢水肿（+）。最佳处理方式应是（）

A. 控制心衰后静脉滴注缩宫素引产
B. 控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产
C. 控制心衰后行剖宫产术终止妊娠
D. 积极控制心衰后，继续妊娠
E. 立即行剖宫产术

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学习资料：

[单选题]25岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是（）

A. 剖宫产术
B. 应助产缩短第二产程
C. 等待自然分娩
D. 忌用吗啡
E. 肌注麦角新碱预防产后出血

[单选题]女性，25岁，初产妇，孕36周，孕期检查正常，2周来皮肤黄，食欲好，皮肤瘙痒，检查血胆红素51.3μmol/L，ALT正常，血胆汁酸明显升高，血压120/80mmHg，下列哪项可能性大（）

A. 妊娠高血压综合征^{(induced hypertension syndrome)}
B. 急性传染性肝炎
C. 妊娠期胆汁淤积症
D. 原发性妊娠急性脂肪肝
E. 药物性肝炎

[单选题]妊娠晚期合并糖尿病对胎儿监护，下述哪项不正确（）

A. 定期测胎动次数
B. 每周测尿雌三醇一次
C. 每周行NST检查一次
D. 每周B超测双顶径
E. 每周测血清HPL应＜4μg／ml

[单选题]妊娠与急性胆囊炎及胆石病^{(cholelithiasis)}的相互影响正确的是（）

A. 在雌激素影响下，胆囊及胆管平滑肌松弛使胆囊排空缓慢
B. 妊娠期胆汁中胆固醇成分增多
C. 孕激素降低胎囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能
D. 妊娠期胆结石发病率明显增高
E. 胆石病^{(cholelithiasis)}多见于妊娠早期

[单选题]关于妊娠合并肠梗阻正确的是（）

A. 妊娠期肠梗阻多发生在妊娠晚期
B. 治疗原则是一经确诊立即手术治疗
C. 妊娠早期患病易与早孕反应相混淆
D. 妊娠期肠梗阻症状典型
E. 妊娠不会引起肠梗阻

[单选题]21岁孕妇，孕28周，血小板48×109／L，诊断妊娠合并ITP，妊娠期的处理不包括（）

A. 如有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗
B. 如无出血倾向者可予以严密观察，定期复查血小板
C. 免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用
D. 脾切除的时间宜在孕3～6个月
E. 输注血小板

[单选题]女，28岁，已婚，平时月经规则，现停经50天，有早孕反应，尿HCG（+），无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹痛，伴发热，体温38～38.7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显。为了明确诊断，下列哪项检查不恰当（）

A. B超检查
B. 妇科双合诊或三合诊检查
C. 阴道后穹隆穿刺检查
D. 腹部穿刺检查
E. 腹腔镜检查

[单选题]30岁初孕妇，停经4个月，有下腹疼痛4小时，伴高热、恶心、呕吐。查体：右下腹压痛、反跳痛。血常规^{(blood routine)}：白细胞计数17×109／L，中性0.86。予抗感染治疗后仍持续高热，此时的处理措施是（）

A. 物理降温
B. 继续抗感染治疗
C. 尽早行剖腹探查术
D. 予维生素B1肌内注射
E. 予维生素B6治疗呕吐

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