患者女性，68岁。有高血压病史5年，一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、高泌乳素血症、低钾血症(hypokalemia)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、加压素(vasopressin)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、垂体泌乳素腺瘤、大便不成形、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女性，68岁。有高血压病史5年，一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压，有糖尿病病史2年，平时空腹血糖7～8mmol/L，1年前体检血尿酸508μmol/L ，未予药物治疗。患者1日前受凉感冒，晨起觉脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热。目前诊断首先考虑（）

A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 痛风
D. 骨性关节炎
E. 类风湿关节炎

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学习资料：

[单选题]垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生（）

A. 高血压
B. 低钾血症
C. 骨质疏松症
D. 低蛋白血症
E. 贫血

[单选题]中枢性尿崩症减少尿量的首选药物是（）

A. 加压素水剂长期替代
B. 每天肌内注射鞣酸加压素
C. 口服去氨加压素替代
D. 加压素水剂与氢氯噻嗪合用
E. 以上都不是

[单选题]甲状腺功能亢进患者，停用地巴唑指征（）

A. 全身酸痛出汗
B. 突眼加重流泪
C. 胃肠道症状，肝大
D. 白细胞数<3×109／L
E. 贫血

[单选题]患者男，44岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，日3～4次，体重下降10kg。查体，脉搏90次／分，血压128/90mmHg，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}，可闻及血管杂音，心率104次／分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. B

[单选题]患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。

A. A

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