男性，35岁。右上腹钝性损伤后1小时。查体：P112次／分，BP70/45

【名词&注释】

双氧水(hydrogen peroxide)、肝硬化(liver cirrhosis)、细菌性(bacterial)、继发性(secondary)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、溃疡病(canker)、阿米巴(ameba)、肝良性肿瘤(benign tumor of liver)、腹胀痛(distending pain)

[单选题]男性，35岁。右上腹钝性损伤后1小时。查体：P112次／分，BP70/45mmHg，面色苍白。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛。血常规：Hb8g/dl。诊断首先应考虑（）.

A. 十二指肠损伤
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺损伤
E. 小肠损伤

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学习资料：

[单选题]男，45岁，突起寒战，高热，右上腹胀痛^{(distending pain)}，体温39～40℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞高。X线透视：右膈肌抬高，运动受限，同位素扫描肝占位性病变，首先考虑()

A. A．肝癌
B. B．细菌性肝脓肿
C. C．阿米巴^(ameba)肝脓
D. D．急性肝炎
E. E．胆道感染

[单选题]下列疾病，不需与原发性肝癌进行鉴别的是（）.

A. 肝硬化
B. 继发性肝癌
C. 肝良性肿瘤^{(benign tumor of liver)}
D. 肝脓肿
E. 肝包膜下血肿

[单选题]肝外伤的手术处理原则，下列错误的是（）.

A. 清除坏死肝组织
B. 确切止血
C. 阻断胆汁外溢
D. 充分引流
E. 肝包膜下血肿不需处理

[单选题]肝棘球蚴病（原称包虫病）在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列哪一项处理是错误的（）.

A. 注入适量高渗盐水
B. 注入大量10%甲醛
C. 先注入少量的10%甲醛，5～10分钟后连同囊液吸出
D. 吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁
E. 注入适量3%双氧水

[单选题]男性，50岁。1小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa（95/68mmHg），腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是（）.

A. 自发性脾破裂
B. 肝硬化腹水感染
C. 肝癌自发破裂
D. 溃疡病^(canker)急性穿孔
E. 肝脓肿溃破

[单选题]原发性肝癌主要转移的部位是（）.

A. 肝内
B. 肺
C. 左锁骨上淋巴结
D. 骨
E. 腹腔内种植

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