诊断慢性胰腺炎最有价值的检查是（）

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、急性消化道大出血(acute gastrointestinal hematorrhea)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、垂体后叶素(pituitrin)、移动性(mobility)、规律性、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、关键作用、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、激肽酶(kininase)

[单选题]诊断慢性胰腺炎最有价值的检查是（）

A. X线腹部平片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 磁共振胰胆管成像
E. 胃镜

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[单选题]男，46岁，右季肋部不适，食欲下降两年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g／L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6000×106/L，白细胞560×106/L，中性80%。最可能的诊断是（）

A. 肝硬化合并结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化门静脉血栓形成
D. 肝硬化合并原发性肝癌
E. 肝肾综合征

[单选题]在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是（）

A. 淀粉酶
B. 弹力纤维酶
C. 胰蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶^(kininase)

[单选题]女，71岁，上腹部无规律性隐痛2个月，1小时前呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次／分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）

A. 维生素K.静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 6-氨基己酸静滴
D. 三腔双囊管压迫
E. 垂体后叶素静滴

[单选题]男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

A. 肿大的胰腺压迫胆管所致
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆结石并胰腺炎
D. 胆总管下端狭窄
E. 胆囊炎所致

[单选题]下列说法哪项是正确的（）

A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B. 血清淀粉酶在8小时达峰值
C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D. 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E. 尿淀粉酶增高可持续2～4周

[单选题]急性消化道大出血后，最不可能出现的是（）

A. 血红蛋白正常，3～4h后开始降低
B. 出现大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}
C. 网织红细胞增高
D. 2～5h后，白细胞计数升至（10～20）×109/L
E. 血小板计数减少

[单选题]女，50岁，烧心、反酸6个月，胃镜检查正常，下列哪项检查方法最有助于明确诊断（）

A. 超声内镜
B. 胸部CT
C. 24h食管pH监测
D. 胃液分析
E. 胸部X线检查

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