女，50岁，患慢性肺心病，近1周来加重并肺部感染。动脉血气分析

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、败血症(septicemia)、心肌炎(myocarditis)、肺心病心力衰竭(cor pulmonale with heart failure)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、反射亢进、肺心病呼吸衰竭(cor pulmonale complicated with respirat ...)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、躁动不安、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女，50岁，患慢性肺心病，近1周来加重并肺部感染。动脉血气分析：pH7.19，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO9.33kPa(70mmHg)，HCO20mmo1，BE+0.5mol/L。应诊断为()

A. A．肺心病呼吸衰竭^{(cor pulmonale complicated with respirat)}、呼酸失代偿
B. B．肺心病心力衰竭、代谢性酸中毒
C. C．肺心病呼吸衰竭^{(cor pulmonale complicated with respirat)}、呼酸并代酸
D. D．肺心病呼吸衰竭^{(cor pulmonale complicated with respirat)}、呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
E. E．肺心病心力衰竭、呼酸并代碱

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学习资料：

[单选题]男，60岁，慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者，经治疗后出现躁动不安，查体不合作，腱反射亢进。

A. B

[单选题]男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，脉搏120次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×10/L，N82%。

A. C

[单选题]休克型肺炎患者，经应用青霉素和输液等治疗后，体温正常，病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸窘迫，焦虑。查体：体温37℃，血压15.47/8.0kPa(116/60mmHg)，脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，双肺未发现异常。该病人可能发生了下列哪种情况()

A. A．并发心肌炎
B. B．并发心力衰竭
C. C．并发气胸
D. D．并发脑膜炎
E. E．并发ARDS

[单选题]男，35岁，外伤后已进行了截肢术，手术顺利。术后第3天突发气促，逐渐加重，血压、脉搏正常，呼吸40次/分，唇发绀，双下肺可闻湿性啰音。血气分析：PaO6kPa(45mmHg)，PaCO5.33kPa(40mmHg)。下列治疗中哪项是当前最急需的()

A. A．氨茶碱解痉
B. B．控制感染
C. C．使用呼吸兴奋剂
D. D．呼气终末正压给氧(PEEP)
E. E．间歇给氧

[单选题]呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止几秒以上()

A. A．5秒
B. B．10秒
C. C．15秒
D. D．20秒
E. E．30秒

[单选题]以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭（）。

A. 重症支气管哮喘
B. 肺栓塞
C. 格林－巴利综合征
D. 急性间质性肺炎
E. ARDS

[单选题]女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80／50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。

A. C

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