急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是（）。

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)、持续性(persistence)、活动性(active)、临床意义(clinical significance)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、腹胀痛(distending pain)、不一定(not always)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是（）。

A. 血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5天逐渐降至正常
B. 尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常
C. 尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义
D. 淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关
E. 腹腔穿刺液，测得淀粉酶值对诊断很有帮助

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学习资料：

[单选题]男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛^{(distending pain)}，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。

A. D

[单选题]关于胰尾正确的()

A. A．属腹膜外位
B. B．属腹膜间位
C. C．行于胃脾韧带内
D. D．行于脾肾韧带内
E. E．位置固定，无活动性

[多选题]慢性胰腺炎手术治疗方法中，同时进行胰头切除和胰管减压的手术是（）。

A. Partington术
B. Whipple术
C. Berger手术
D. Frey手术
E. Duval手术

[多选题]急性胰腺炎时，有关淀粉酶的改变下列哪些是正确的（）。

A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C. 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
D. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定^{(not always)}增高
E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定^{(not always)}成正比

[单选题]女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性^(mobility)浊音（+），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L，N87%，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。

A. E

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