【导读】
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1. [单选题]急性阑尾炎时,作结肠充气试验(Rovsing征)的方法和意义是()
A. 患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。
D. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌
E. 患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
2. [单选题]急性阑尾炎时,作腰大肌试验(Psoas征)的方法和意义是()
A. 患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。
D. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌
E. 患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
3. [单选题]阑尾炎术后最常见的并发症是()
A. 出血
B. 切口感染
C. 粘连性肠梗阻
D. 盲肠瘘
E. 腹腔脓肿
4. [单选题]施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中,不恰当的是().
A. 用纱布垫将小肠向内上方推开,显露清楚右髂窝
B. 找到盲肠,沿结肠带向下寻找阑尾根部,找出全部阑尾
C. 寻找阑尾困难时,应想到活动盲肠,立即扩大切口
D. 沿回肠末端追踪盲肠,找到阑尾
E. 过长的乙状结肠位于右下腹,不要误以为是盲肠
5. [单选题]异位阑尾的类型中,错误的是().
A. 不转位畸形,阑尾异位于左下腹
B. 旋转不完全,阑尾异位于旋转途中的某部位,如左上腹或肝下后者也称高位阑尾
C. 升结肠(ascending colon)固定不全,阑尾位置多变
D. 反向转位,阑尾异位于中位
E. 全逆向转位,阑尾异位于腹膜后
6. [单选题]阑尾假性黏液瘤的临床特点是().
A. 是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成,有恶性的特点
B. 不发生淋巴结和肝转移,治疗主张尽量切除或需反复多次手术
C. 局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别
D. 大量种植时,可出现腹胀,可造成粘连性肠梗阻和内瘘
E. 以上都是
7. [单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征,压痛部位取决于阑尾尖端的位置,因而变化较多,常见的压痛部位除麦氏点外,还有Lanz点,其位置是().
A. 右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处
B. 左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处
D. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点(meeting point)
E. 右髂前上棘与脐连线的中点处
8. [单选题]引起阑尾炎最常见的致病菌为()。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 变形杆菌
D. 链球菌
E. 真菌
9. [单选题]盆腔位阑尾急性炎症时主要症状(main symptoms)为()。
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 肠麻痹
D. 发热
E. 里急后重
10. [单选题]下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状()。
A. 恶心、呕吐
B. 乏力、头痛
C. 腹肌紧张
D. 转移性(metastatic)右下腹痛
E. WBC升高