患儿男，2岁。系瑞氏综合征，病程3～4天。如果行肝穿刺，送电子

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑积水(hydrocephalus)、弥漫性(diffuse)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、脑神经(cranial nerve)、脑电图异常(abnormal eeg)、肝细胞线粒体(hepatocyte mitochondria)、全身性(systemic)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患儿男，2岁。系瑞氏综合征，病程3～4天。如果行肝穿刺，送电子显微镜检查，其最主要的改变是（）

A. 肝细胞弥漫性坏死，炎性细胞浸润
B. 肝细胞充血、水肿
C. 肝细胞玻璃样变性
D. 肝细胞线粒体^{(hepatocyte mitochondria)}异常
E. 肝糖原缺乏

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[单选题]患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢^{(both lower limbs)}进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。

A. D

[单选题]女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。

A. E

[单选题]化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转，但前囟又复隆起，头围渐大，惊厥，双眼下视，体温与脑脊液正常。可考虑为（）

A. 并发硬脑膜下积液
B. 并发脑积水
C. 并发中毒性脑病
D. 继发病毒性脑膜炎
E. 以上都不是

[单选题]下列哪一项不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点（）

A. 惊厥多见于6个月至5岁小儿
B. 发作前均有发热，多在发热初期体温骤升时发作
C. 惊厥呈全身性^(systemic)，持续时间不超过10分钟
D. 多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染
E. 发作1周后脑电图异常^{(abnormal eeg)}

[单选题]吉兰-巴雷综合征的临床特点为（）

A. 城市患儿较农村多见
B. 肢体呈对称性、弛缓性、进行性瘫痪
C. 脑神经很少受累
D. 球麻痹患儿死亡最主要的原因
E. 病程早期可见脑脊液蛋白细胞分离

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