2022重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段题库妊娠期合并心脏病题库模拟考试题238

1. [单选题]25岁女性，因停经50天感心慌、胸闷，诊为"先天性心脏病合并早孕"来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度紫绀，血压正常，心率80次／分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清，超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医生的解答哪项是正确的（）

A. 在心内科和产科医生^{(obstetrician)}治疗下维持妊娠至足月
B. 不宜继续妊娠，入院行人工流产术
C. 入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D. 等待至孕中期行引产术
E. 严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠

2. [单选题]妊娠合并心脏病患者^(cardiopath)，下列哪项为不宜妊娠的条件（）

A. 风心病心功能良好
B. 心功能Ⅰ级、Ⅱ级
C. 无明显心脏扩大
D. 先心病有心衰史，后经手术治疗好转
E. 轻微活动后有胸闷气喘

3. [单选题]24岁，孕38周来诊，查血压90／60mmHg，心率100次／分，口唇稍紫，杵状指，心脏听诊杂音粗糙，建议患者（）

A. A.立即终止妊娠B.可继续妊娠C.出现心衰症状后方考虑终止妊娠D.此次终止妊娠，半年后再次妊娠E.可继续妊娠，分娩后建议做绝育手术

4. [单选题]30岁初产妇，孕足月，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm，应（）

A. A.快速给予毛花苷丙（西地兰）预防心衰B.立即行剖宫产C.立即行人工破膜，缩短产程D.缩宫素静脉滴注，加强产力E.产程中尽量使产妇安静，适当给予镇静药

5. [单选题]33岁初孕妇，现妊娠8周，近数日感心悸，夜间常因胸闷需要起床。休息时检查心率118次／分，呼吸23次／分，心界向左扩大，心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音，双下肢水肿。本例恰当处置应是（）

A. A.加强围生期监护直至产后B.积极治疗控制病情，继续妊娠C.立即终止妊娠D.控制心衰后观察妊娠经过E.控制心衰后终止妊娠

6. [多选题]妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是（）

A. A.轻微活动后即感胸闷、气促B.休息状态下心率超过110次／分，呼吸超过20次／分C.夜间有端坐呼吸D.剧烈活动后胸闷、气促E.肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失

7. [单选题]初孕妇，28岁，现妊娠32周，少年时曾患急性肾炎。入院查体：血压15.96/9.98kPa（120/75mmHg），心率85次/分，心律齐，双下肢水肿，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指，胎心率145次／分。HBsAg（+），蛋白尿（±），空腹血糖5.6mmol/L。

A. E

8. [单选题]30岁初产妇，孕足月，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm，应（）

A. E

9. [单选题]一风湿性心脏病孕妇，26岁，病情稳定，心功能Ⅱ级，产妇临产人待产室，医生应考虑以下处理除外（）

A. E

10. [多选题]对心脏病妊娠的处理正确的是（）

A. A, B, D

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