引起Graves病最根本的原因是()

【名词&注释】

老年人(aged)、心律失常(arrhythmia)、正常值(normal value)、放射性(radioactivity)、功能障碍(dysfunction)、甲状腺肿大(thyroid enlargement)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、免疫系统功能(function of immune system)、记忆力减退(loss of memory)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]引起Graves病最根本的原因是()

A. A．免疫系统功能^{(function of immune system)}障碍和遗传因素引起的TRAb升高
B. B．精神因素刺激
C. C．TRH升高
D. D．TSH升高
E. E．甲状腺细胞产生自身抗体

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[多选题]淡漠型甲亢的临床特点有()

A. A．多见于老年人
B. B．起病隐袭、神情淡漠、嗜睡、反应迟钝
C. C．眼征、甲状腺肿明显
D. D．消瘦明显
E. E．甲亢症状多不典型，有时有厌食、腹泻或心律失常

[单选题]患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT3、FT4、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸131I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。

A. E

[单选题]患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。

A. A

[单选题]女性患者，45岁，近半年来体重明显增加，近2月来自感疲劳、怕冷，记忆力减退^{(loss of memory)}，厌食、腹胀、便秘，月经紊乱，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿。

A. A

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