【名词&注释】
呼吸困难(dyspnea)、肺气肿(emphysema)、先决条件(precondition)、肺心病肺动脉高压(cor pulmonale with pulmonary hypertensi
...)、原发性肺动脉高压治疗、继发性红细胞增多(secondary polycythemia)、革兰氏阴性(gram negative)、双下肢水肿、双下肢浮肿、运动障碍性疾病(dyskinetic disorder)
[多选题]患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:此患者心电图除有肺心病表现外,还有心律失常表现。提问:慢性肺心病患者多见的心律失常类型是()
A. B, C, D
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学习资料:
[单选题]在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是()
A. 解剖因素
B. 功能因素
C. 继发性红细胞增多
D. 血容量增加
E. 以上都不是
[单选题]在肺心功能代偿期,肝界下移的原因是()
A. 左心室扩大
B. 右心室肥厚
C. 横膈下降
D. 肝脏肿大
E. 胸腔积液
[单选题]关于慢性肺心病病因、病理的叙述,错误的是()
A. 在支气管、肺疾病中以慢性阻塞性肺疾病引起的慢性肺心病最多见
B. 患病年龄多在40岁以上,
C. 肺心病少数可有左心室受累
D. 胸廓运动障碍性疾病(dyskinetic disorder)引起的慢性肺心病较少见
E. 慢性肺心病发生的先决条件是肺气肿
[单选题]有关肺血栓栓塞的流行病学资料错误的是()
A. 发病过程隐匿
B. 漏诊率和误诊率较高
C. 确诊需特殊技术
D. 发病率高但病死率低
E. 症状无特异性
[多选题]原发性肺动脉高压治疗主要针对下列哪些方面进行()
A. 内膜损伤
B. 血管收缩
C. 心功能不全
D. 改善肺通气
E. 血栓形成
[单选题]男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性(gram negative)杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。
A. B
[多选题]患者,男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液症(+),下肢水肿,膝腱反射减弱,巴宾斯基症(+)。pH7.20,PaCO100mmHg,Pa0240mmHg,HCO21mmol/L。
A. A, B, C, G
[单选题]患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。符合该患者ECG主要表现不包括()
A. D
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