【名词&注释】
剖宫产(cesarean section)、脑电图(eeg)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic-ischemic encephalopath
...)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、血清胆红素(serum bilirubin)、间接胆红素(indirect bilirubin)、高胆红素(high bilirubin)、脑缺氧缺血、主要症状(main symptoms)
[单选题]患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体:体温35.5℃呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。
A. D
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[单选题]患儿,出生10天。诊断为胎怯,证见肌肉瘠薄,萎软无力,吮乳量少,呛乳溢乳,便下稀薄,目肤黄疸。其病机是()
A. 心虚
B. 肺虚
C. 肝虚
D. 脾虚
E. 肾虚
[单选题]足月新生儿,静脉血红细胞压积76%生后12小时,小儿出现嗜睡。引起该病儿嗜睡最不可能的因素是()
A. 核黄疸
B. 脑缺氧缺血所致
C. 低血糖
D. 脑血栓形成
E. 持续肺动脉高压
[单选题]诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外()
A. 头颅超声检查
B. 头颅CT检查
C. 头颅磁共振检查
D. 腰穿脑脊液检查
E. 脑电图
[单选题]足月新生儿,顺产,生后3天胆红素296μmol/,以间接胆红素(indirect bilirubin)为主。首选的治疗方法是()
A. 换血治疗
B. 输白蛋白
C. 血浆置换
D. 蓝光光疗
E. 补充碳酸氢钠
[多选题]胎怯的主要临床表现为()
A. 体重低于2500克
B. 身长小于45cm
C. 气弱肢软
D. 面色无华
E. 指纹色淡
[单选题]婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32,PAO26.4kPa,PACO26.7kPa,BE-6mmol/L,SaO280%。
A. C
[单选题]新生儿生后2天,生后20个小时出现黄疸。查体:反应好,皮肤中度黄染,肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L,血型B型,Rh阳性,直接抗人球蛋白阴性,抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。
A. A
[单选题]一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。
A. D
[单选题]一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。
A. B
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