不能作为重症胰腺炎诊断依据的是（）。

【名词&注释】

肠梗阻(intestinal obstruction)、肠系膜淋巴结炎(mesenteric lymphadenitis)、基本条件(basic condition)、无痛性(painless)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、大动脉(large artery)、体重减轻(weight loss)、十二指肠切除术(duodenectomy)、动脉弓(arterial arch)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]不能作为重症胰腺炎诊断依据的是（）。

A. 高度腹胀、积液、腹穿含血性腹水
B. 腹痛、腹部压痛、反跳痛
C. 心率>120次/分，血压低
D. 血糖>11.2mmol/L
E. 呼吸36次/分，PaO2<60mmHg

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学习资料：

[多选题]症状不典型的急性胰腺炎，需与下列哪些疾病鉴别()

A. A．急性肠梗阻
B. B．胃或十二指肠溃疡急性穿孔
C. C．急性胆囊炎或胆石症
D. D．急性胃炎
E. E．肠系膜淋巴结炎

[多选题]急性胰腺炎发病的基本条件是()

A. A．胰液外渗与胰实质接触
B. B．胰管内压力增高
C. C．胰腺中的消化酶被某种因素所激活，发生自体消化，引起水肿，出血等
D. D．胰脂肪酶是激活其他酶的主因
E. E．胃酸促使胃分泌增加

[多选题]通常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于()

A. A．胰管上皮有黏多糖保护
B. B．胰酶以酶原形式存在
C. C．胰液中有大量的胰酶抑制物腺泡细胞阻止胰酶侵入
D. D．腺泡细胞阻止胰酶侵入
E. E．Oddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流

[单选题]关于胰腺的血液供应特点，错误的是（）。

A. 胰腺的动脉为循环动脉，相互交通吻合呈网状
B. 胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉分别来自胃十二指肠动脉和肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉
C. 胰头部的血供来自胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉
D. 胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉在胰头部相互形成动脉弓^{(arterial arch)}
E. 胰体尾部的血供来自胰背动脉及其分支、胰大动脉和胰尾动脉

[单选题]男性，51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌，手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块，较固定。根据患者情况，手术宜采取（）。

A. 胆囊空肠吻合术
B. 全胰腺切除术
C. 胰头十二指肠切除术^{(duodenectomy)}
D. 胰头切除术
E. 全胰十二指肠切除术^{(duodenectomy)}

[单选题]女性，27岁。上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L。该病诊断为（）。

A. 复合溃疡
B. 多发溃疡
C. 胰腺B细胞瘤
D. 胰腺G细胞瘤
E. 复合性溃疡恶变

[单选题]胰腺癌影像诊断的首选方法是（）。

A. B超
B. CT检查
C. X线钡餐造影
D. 核素扫描
E. 选择性血管造影

[单选题]男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻^{(weight loss)}，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

A. B

[单选题]提示：血常规WBC20×109／L，N0.87，B超示胰腺呈不规则的强回声，血钙1.8mmol／L，血糖13mmol／L，患者神志淡漠，血压逐渐下降至80-50mmHg。

A. C

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