患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现

【名词&注释】

脑电图(eeg)、雄激素(androgen)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、消费水平(consumption level)、渐进性(gradualness)、肯尼迪病、文化水平(cultural level)、自发性颅内出血(spontaneous intracranial hemorrhage)、肌萎缩(muscular atrophy)、双下肢无力

[填空题]　患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深、浅感觉正常。

诊断是(提示　血SMN gene检测：正常。血雄激素受体基因检测：第1号外显子CAG重复数为50。)

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学习资料：

[单选题]在下列抗糖酯抗体中，表现为阳性可提示为Miller-Fisher综合征的是

A. anti-GD1a
B. anti-GD1b
C. anti-GM1
D. anti-GQ1b
E. anti-SGLPG

[多选题]关于自发性颅内出血^{(spontaneous intracranial hemorrhage)}（ICH）的风险，叙述正确的有

A. 治疗慢性高血压会使ICH的风险下降
B. 慢性高血压比脑淀粉样血管病再发出血的风险更高
C. 脑淀粉样血管病再出血的风险增高可能与apoE基因的ε2及ε4等位基因的表达增加有关
D. 过度饮酒不会增加颅内出血的风险
E. 血清总胆固醇＞4.16 mmol/L（160 mg/dl）增加出血风险

[单选题]West综合征脑电图的典型表现为

A. 高峰失律
B. 局限性慢波
C. 多棘慢波
D. 棘慢组合波
E. 双侧枕区棘慢组合波或尖波

[单选题]Graves病时的代谢，下列不正确的是

A. 肠道糖吸收增加
B. 肝糖分解增加
C. 尿肌酸排出增加
D. 血总胆固醇增加
E. 糖耐量异常

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 人们的生活水平提高
B. 人们的文化水平^{(cultural level)}提高
C. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费能力不足
E. 病人的医疗消费水平提高

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