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患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁

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    血脑屏障(blood-brain barrier)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、学习成绩(learning achievement)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、尿常规检查(urine routine examination)、多核细胞(polykaryocyte)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)

  • [单选题]患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×1010/L,以多核细胞(polykaryocyte)为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。

  • A. A

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  • 学习资料:
  • [单选题]关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误()
  • A. 选择对病原菌敏感的杀菌药
    B. 所用药物能透过血脑屏障
    C. 必须选择2种以上抗生素联合应用
    D. 急性期静脉分次给药
    E. 抗生素应用早、用足,必要时脑室内给药

  • [单选题]男孩,10岁。因癫痫发作入院,经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点()
  • A. A.常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作B.脑电图在中央区颞中部有棘波或棘﹣慢波灶C.智力发育正常,神经系统无异常发现D.常有家族性癫痫史,且系常染色体显性遗传E.抗癫痫药物(antiepileptic drugs)需终身治疗

  • [单选题]6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106 /L,蛋白阳性,糖降低,作PPD试验,硬结直径为5mm。最可能的诊断为()
  • A. 结核性脑膜炎
    B. 病毒性脑膜炎
    C. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)脑膜炎
    D. 流行性乙型脑炎
    E. 肺炎,中毒性脑病

  • [单选题]男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。
  • A. A

  • [单选题]女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。
  • A. D

  • [多选题]患者男,3岁,因“右侧眼睑下垂40d,加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重,并出现吞咽困难,饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍,精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体:意识清楚,精神佳;右侧睑裂变小,伴眼球活动障碍,外斜视,双侧瞳孔等大正圆,对光发射灵敏。
  • A. A, B, E

  • [单选题]患儿,男,13岁,因"鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余"来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。
  • A. C

  • [单选题]患儿,女,13岁,因眩晕,视物不清2天,惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,2天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,持续2分钟,发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱,隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。
  • A. E

  • [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查(urine routine examination)正常。
  • A. B

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