男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、心律不齐(arrhythmia)、性肺炎、大细胞癌(large cell carcinoma)、纤维组织(fibrous tissue)、半小时(half an hour)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。

A. B

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[单选题]瓣膜置换术时，一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）

A. 小4mm
B. 小2mm
C. 一样大
D. 大2mm
E. 大4mm

[单选题]女性，28岁，既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急，而后出现哮喘症状，呼吸困难。体格检查：发绀，呼气性呼吸困难，气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感，左肺呼吸音消失，叩诊鼓音；右肺布满哮鸣音及湿啰音。胸片：左肺纹理消失，压缩90％；右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是（）

A. 哮喘发作伴左侧张力性气胸，左肺大泡破裂可能
B. 哮喘持续发作
C. 大叶性肺炎
D. 右侧自发性血胸，左侧肺大泡破裂
E. ARDS

[单选题]食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是（）

A. 食管钡餐透视黏膜紊乱
B. 胸骨后灼痛感
C. 胃镜下活组织检查
D. 免疫学诊断
E. 胸部CT

[单选题]女性，38岁，左上肺占位，行左上肺叶切除术。术后病理报告不可能出现的诊断是（）

A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 乳头状癌
D. 腺瘤
E. 大细胞癌^{(large cell carcinoma)}

[单选题]女性，39岁，右上肺结核球，拟行右上肺叶切除术，为防止术后并发症，所采用的措施中不正确的是（）

A. 正确掌握手术适应证和手术时机
B. 严格无菌操作
C. 保证术后胸膜腔引流通畅，促进余肺复张
D. 术前可不用抗结核药
E. 术后加强抗生素及抗结核药物治疗

[单选题]男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时^{(half an hour)}后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。

A. C

[单选题]男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. D

[多选题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时^{(half an hour)}后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减 低

A. C, E

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