患者，男，45岁，牧民，主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月

【名词&注释】

食物中毒(food poisoning)、败血症(septicemia)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、扑热息痛(paracetamol)、不良习惯(bad habits)、内出血(hemorrhage)、脑脊液细胞(csf cells)、出血点(petechia)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]患者，男，45岁，牧民，主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月26日入院，为不规则热，且高热时无明显不适，体温下降后自觉症状加重，常有出汗，与发热无关，肩关节有针刺样疼痛。查体，体温37.5℃，腋下淋巴结肿大无压痛，皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑及皮疹，自服扑热息痛无明显好转。

A. D

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学习资料：

[单选题]食物中毒死亡原因最常见的是

A. 脑疝形成
B. 外周性呼吸衰竭
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 循环衰竭
E. 颅内出血^(hemorrhage)

[单选题]表葡菌败血症的叙述哪项不正确

A. 以医院内感染者多见
B. MRSE不易引起全身感染
C. 占败血症总数的10%～15%
D. 常见于体内异物留置后
E. 耐药情况常较严重

[多选题]患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×109／L，中性55％，淋巴细胞45％，嗜酸性粒细胞计数为零。

A. B, D, E, F

[单选题]女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝，面色青灰，全身散在出血点^(petechia)，颈抵抗不明显，血压9／6kPa，脑脊液细胞^{(csf cells)}数：16.0×106／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物10lmmol／L。

A. E

[单选题]男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。

A. D

[单选题]女，25岁，江西上饶人，因发热、咽痛一周就诊。查体见患者咽部有溃疡及伪膜形成，可见出血点^(petechia)。颈淋巴结肿大，白细胞总数增多，达30×109/L。可见异型淋巴细胞。

A. B

[单选题]患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×10/9L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规未见异常。

A. C

[单选题]男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压^{(measure blood pressure)}为75/40mmHg，急送上级医院。

A. E

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