下列哪项是Graves病的特殊临床表现()

【名词&注释】

抗生素、放射性(radioactivity)、亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)、结节性(nodular)、体重增加(weight gain)、特殊临床表现(special clinical manifestations)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、上呼吸道(upper respiratory tract)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、皮质醇节律

[单选题]下列哪项是Graves病的特殊临床表现()

A. A．睡眠时心率增快
B. B．脉压增大
C. C．胫前黏液性水肿
D. D．甲状腺肿大
E. E．月经减少

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[单选题]男性，60岁，大便次数增多2年，4～6次/日，低热，厌食，消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大，心率96次/分，BP150/70mmHg，肝可触及。大便隐血阴性，ALT56U/L，甲状腺摄I率：3小时为35%，24小时为52%。

A. E

[单选题]女性，58岁。甲状腺一度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查：FT↑，FT正常，TSH↓，甲状腺摄(131)I率正常。诊断考虑()

A. A．亚急性甲状腺炎
B. B．亚临床型甲亢
C. C．T3型甲亢
D. D．甲状腺危像
E. E．淡漠型甲亢

[单选题]女性，25岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺三度肿大，无结节，I摄取率试验3小时为15%，24小时为65%，T抑制试验>50%，该如何诊断()

A. A．甲亢
B. B．单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}
C. C．慢性甲状腺炎
D. D．亚急性甲状腺炎
E. E．急性甲状腺炎

[多选题]女，51岁，甲状腺肿大10年，发热1周，体温37.5～38.0℃，查体：咽充血，甲状腺二度肿大，表面不平，结节感，质地中等。触痛(+)。杂音(-)，心率85次/分。可能的诊断()

A. A．甲亢，Graves病
B. B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C. C．亚急性甲状腺炎
D. D．单纯甲状腺肿
E. E．上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染

[多选题]甲状腺功能减退发生贫血的原因有（）。

A. 甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍
B. 肠道吸收障碍引起铁缺乏
C. 肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏
D. 恶性贫血
E. 黏液性水肿

[单选题]患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT3、FT4、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸131I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。

A. E

[单选题]患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158cm，体重50kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR72次/min，律齐；双下肢无水肿。

A. B

[多选题]患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T36.5℃，P66次/min，R18次/min，BP140/90mmHg；BMI30.5kg/m2；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR68次/min，律齐，心音低钝；双下肢指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100mU/L，FT3＜2.5pmol/L，FT4＜5.5pmol/L，PRL93.73nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2cm）。

A. A, B, C, D, E

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