大咯血常发生于以下哪种情况（）

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、直接影响(directly affect)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、单纯性二尖瓣狭窄、闭塞性周围动脉粥样硬化、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、各种类型(various type)

[单选题]大咯血常发生于以下哪种情况（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 先天性心脏病，室间隔缺损

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[单选题]下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是（）

A. 高血压、高脂血症、糖尿病及吸烟为本病的易患因素
B. 动脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因
C. 主要累及肢体的大、中动脉
D. 60岁以前发病较多，女性明显多于男性
E. 下肢动脉粥样硬化的发病率远高于上肢

[单选题]下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点（）

A. 心室扩张，室壁变薄，可见纤维化瘢痕及附壁血栓，常合并各种类型^{(various type)}的心律失常
B. 视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色
C. 不均等的心室间隙肥厚
D. 心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形、肥大、排列紊乱
E. 常有发热相与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点（）

A. 肝大
B. 浮肿
C. 腹水
D. 颈静脉怒张，肝颈回流征（＋）
E. 黄疸

[单选题]某患者服用地高辛0.25mg／d，共2周。出现下列何种情况应予停药（）

A. 血钾降低
B. 房颤心率由120次／min降为80次／min
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 心率40次／min，心尖区闻大炮音
E. 血肌酐升高

[单选题]男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g／L，心率120次／min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B. 贫血性心脏病
C. 左房黏液瘤
D. 风湿性二尖瓣炎
E. Austin－Flint杂音

[单选题]患者，女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130／50mmHg，有枪击音。最可能的诊断（）

A. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
B. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}兼关闭不全
C. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病

[单选题]女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190－196／110mmHg（25.3／14.7kPa），眼底Ⅲ级。

A. B

[单选题]男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%

A. D

[单选题]男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250／125mmHg，心率125次／min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿

A. D

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