女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、神经管(neural tube)、关节痛、冲击疗法(pulse therapy)、体重减轻(weight loss)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、双下肢水肿、双下肢浮肿

[单选题]女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。

A. B

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[单选题]急性肾盂肾炎对于妊娠的影响下列哪项是错误的：

A. 妊娠早期高热可导致流产
B. 妊娠早期高热使无脑儿发生率增高
C. 妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高
D. 妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高
E. 妊娠中晚期高热可导致流产及早产

[单选题]男，28岁，水肿.尿少.血压增高1个月。查：尿蛋白++。RBC++/HP，BUN21mmol/L，Cr220μmmol/L，诊断为急进性肾炎。肾上腺皮质激素应如何使用()

A. A．泼尼松60mg/天，顿服
B. B．地塞米松，15mg/天，顿服
C. C．泼尼松20mg，每天3次
D. D．甲泼尼龙冲击疗法
E. E．地塞米松5mg，每天3次

[单选题]患者，女性，55岁，原有类风湿关节炎10年，近半月来，关节症状加重，发热，乏力，体重减轻^{(weight loss)}。查体：双手呈花束样畸形，脾大。RF1：320（+），WBC2.0×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，血小板55×109/L。血培养（-），骨髓涂片呈增生像。

A. D

[单选题]患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血时5.5×1012/L，CO2CP16.5mmol/L，Cr830μmol/L，血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术

A. D

[单选题]男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。

A. E

[单选题]某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L。

A. B

[单选题]男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。

A. C

[单选题]女性，36岁。下肢浮肿3周；血压200／100mmHg，尿蛋白＋＋＋，红细胞15～20／HP，血Cr156μmol／L，血白蛋白34g／L。

A. B

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