对鉴别胰腺炎性包块与胰腺癌最有帮助的是（）。

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、胰腺癌(pancreatic cancer)、神经功能(nerve function)、胆囊炎(cholecystitis)、体重减轻(weight loss)、高血糖素(glucagon)、食欲不振(loss of appetite)、深吸气(deep inspiration)、密切关系(close relationship)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]对鉴别胰腺炎性包块与胰腺癌最有帮助的是（）。

A. 腹痛性质
B. CT检查发现胰腺部位有钙化点
C. CA19-9
D. EUS引导下的细针穿刺活检
E. 较长的病史

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[单选题]鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎下列哪项意义不大()

A. A．血清淀粉酶明显增高
B. B．血钙降低
C. C．血清正铁血白蛋白阳性
D. D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色淤斑
E. E．发病后很快出现休克

[单选题]胰液进入十二指肠后，首先激活的酶是()

A. A．糜蛋白酶
B. B．胰蛋白酶
C. C．前磷脂酶
D. D．前羟肽酶
E. E．前弹性蛋白酶

[单选题]男性，50岁，上腹不适，食欲不振^{(loss of appetite)}三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气^{(deep inspiration)}时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素^{(hemobilirubin)}256.5μmol／L（15mg／dl），尿检胆红素阳性。最可能是（）。

A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌

[单选题]男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是（）。

A. 慢性胃炎
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 胃肠神经功能紊乱
E. 胰腺癌

[单选题]引起胰性霍乱又称“血管活性肠肽瘤”（Vipoma）的是（）。

A. 胰羧基肽作用
B. 胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系^{(close relationship)}
C. 胰岛D细胞分泌ViP
D. 胰岛嗜银细胞分泌P物质过多
E. 胰岛素缺乏，胰高血糖素作用

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