肝硬化患者，腹胀，肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深

【名词&注释】

急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、无痛性(painless)、心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、间断性(discontinuity)、烦躁不安、醛固酮减少

[单选题]肝硬化患者，腹胀，肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因，不正确的是（）

A. 血浆胶体渗透压下降
B. 门静脉压力增加
C. 淋巴回流受阻
D. 醛固酮减少
E. 有效循环血量减少

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[单选题]患者，男，55岁。无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。结合临床及影像表现应该诊断为（）

A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 胰腺癌
D. 胰腺囊性肿瘤
E. 胰岛细胞瘤
F. 胰腺转移瘤

[单选题]男，45岁，上腹部间断性疼痛伴反酸4年，突发上腹部刀割样疼痛2小时人院。查体：T37.8℃，BP14/9KPa，P100次／分，神清，全腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），肠鸣音消失。WBCl.2×109/L，中性粒细胞比例80%。该患者最可能的诊断为（）。

A. 急性胰腺炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性消化性溃疡穿孔
D. 肝癌破裂出血
E. 急性肠梗阻

[单选题]女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。若该患者经初步处理腹胀仍逐步加重，尿量300mU天，腹水常规发现血清一腹水白蛋白梯度139。则最可能并发（）。

A. 肝肾综合征
B. 自发性腹腆炎
C. 顽固性腹水
D. 原发性肝癌
E. 结核性腹膜炎

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