继发性腹膜炎不应包括下列哪一项（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆总管(common bile duct)、总胆红素(total bilirubin)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、体重减轻(weight loss)、十二指肠切除术(duodenectomy)、腹胀痛(distending pain)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、胆红素增高、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}不应包括下列哪一项（）。

A. 可发生于腹腔内急性炎症
B. 可发生于肝硬化腹腔积液病人
C. 可发生于腹腔内脏器穿孔
D. 可发生于腹腔内脏器的损伤破裂
E. 可发生于手术污染

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[单选题]消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性（）。

A. 中上腹疼痛
B. 饥饿性疼痛
C. 反复发作性疼痛
D. 节律性疼痛
E. 长期疼痛

[单选题]患者，女，36岁。上腹痛伴烧心3年，多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2小时后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑粪。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡，决定手术治疗，首选的术式为（）。

A. 高选择性迷走神经切断术加引流术
B. BillrothⅠ胃大部切除术
C. BillrothⅡ胃大部切除术
D. Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术
E. 选择性迷走神经切断术加引流术

[单选题]男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛^{(distending pain)}，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是（）。

A. 胆管局部切除
B. 胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
C. 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
D. 胰十二指肠切除术
E. 胆囊空肠Roux-Y型吻合术

[单选题]对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（）。

A. 血脂肪酶增高
B. 血淀粉酶增高
C. 血钙降低
D. 血胆红素^{(hemobilirubin)}增高
E. B超检查胰腺增大

[单选题]患者，男，52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是（）。

A. 胆总管结石
B. 胆囊癌
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性胰腺炎
E. 壶腹周围癌

[单选题]Crohn病最常见的临床表现是（）。

A. 腹痛腹泻
B. 高热
C. 肠梗阻
D. 腹部肿块
E. 肛门直肠周围病变

[单选题]患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次／分，右肋部见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应诊断为（）。

A. 肝破裂失血性休克
B. 脾破裂失血性休克
C. 肾破裂失血性休克
D. 胃破裂失血性休克
E. 胰腺破裂失血性休克

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