患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、化学治疗(chemotherapy)、胸膜间皮瘤(pleural mesothelioma)、吞咽困难(dysphagia)、阵发性(paroxysmal)、无损伤(no damage)、间歇性(intermittent)、关闭不全、小轿车(light bracket car)、升主动脉置换术

[单选题]患者男，34岁，因“间歇性^{(intermittent)}吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。

A. G

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学习资料：

[单选题]患者男，30岁，诊断为马方综合征。主动脉根部瘤，主动脉瓣重度关闭不全，合并Debakey分型Ⅱ型夹层，适合选择的手术方案是（）

A. 主动脉瓣成形＋升主动脉置换术
B. Bentall手术＋升主动脉置换术
C. Bentall手术＋升主动脉置换术＋部分弓置换术
D. Bentall手术＋升主动脉置换术＋全弓置换术＋象鼻子手术
E. 全主动脉置换术

[单选题]目前胸膜间皮瘤的标准化学治疗方案是（）

A. 紫杉醇
B. 多柔比星联合顺铂
C. 长春瑞滨
D. 培美曲塞联合顺铂
E. 顺铂或卡铂

[单选题]患者男，48岁。因“心悸、气短10年，胸闷、胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿”来诊。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：心房颤动。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。

A. B

[单选题]患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车^{(light bracket car)}撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，左胸壁存在反常呼吸，无伤口，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。

A. B

[单选题]患者女，73岁，因“活动后心悸、气喘1年余，活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体：轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。

A. E

[单选题]患者男，68岁，因“阵发性胸痛10余年，持续性胸痛3h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3h前患者出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧。BP110/70mmHg，HR120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。

A. C

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