【名词&注释】
大出血(massive hemorrhage)、胰岛素瘤(insulinoma)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、阻滞剂(blocker)、高血糖素(glucagon)、胃溃疡复发(gastric ulcer recurrence)、久治不愈、胃溃疡恶变(malignant change of gastric ulcer)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)
[单选题]女性,38岁。十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是()。
A. 高选择性迷走神经切断术
B. 选择性迷走神经切断术
C. 迷走神经干切断术
D. 毕Ⅰ式胃大部切除术
E. 毕Ⅱ式胃大部切除术
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学习资料:
[单选题]男性,50岁,溃疡病史4年,突然呕血3小时入院,查体:病人出冷汗,脉搏118次/分,呼吸30次/分,血压80/45mmHg。
A. D
[单选题]男性,37岁,两年前因胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断()
A. A.肠肽瘤
B. B.胰岛素瘤
C. C.胃泌素瘤
D. D.高血糖素瘤
E. E.胃溃疡恶变(malignant change of gastric ulcer)
[多选题]胃癌的转移途径有()
A. A.直接蔓延
B. B.血行转移
C. C.淋巴转移
D. D.腹腔种植
E. E.以上都是
[单选题]女性,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是()。
A. 切除肿瘤远端5cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
B. 切除肿瘤远端4cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
C. 切除肿瘤远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm
D. 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm
E. 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm
[单选题]男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。
A. D
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