男，30岁，寒战，高热伴头痛，呕吐10天，头颅MRI平扫及增强扫描

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、脑梗死(cerebral infarction)、垂体瘤(pituitary adenoma)、颈静脉球(jugular bulb)、不规则(irregular)、听神经瘤(acoustic neuroma)、结核性(tuberculous)、腮腺良性肿瘤(parotid benign tumor)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、成髓细胞瘤(medulloblastoma)

[单选题]男，30岁，寒战，高热伴头痛，呕吐10天，头颅MRI平扫及增强扫描见颅内不规则环形强化，应诊断为（）

A. 化脓性脑膜脑炎并脑脓肿形成
B. 结核性^{(tuberculous)}脑膜脑炎并结核瘤形成
C. 脑膜及颅内转移瘤
D. 星形细胞瘤
E. 未见异常

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学习资料：

[单选题]按WHO的分级标准，室管膜下巨细胞性星形细胞瘤属于（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 混合型

[单选题]关于成髓细胞瘤^{(medulloblastoma)}，描述正确的是（）

A. Ⅳ脑室顶的细胞巢、小脑半球表面的颗粒层
B. WHOⅡ级
C. 病变发现后，无需脊柱影像学检查
D. 好发于第四脑室
E. 病变进展迅速，晚期蛛网膜下腔播散

[单选题]女，16岁，四肢活动不利半年，走路不稳2个月，MRI检查，最可能的诊断为（）

A. 室管膜瘤
B. 血管畸形
C. Chiari畸形（Ⅰ型）并脊髓空洞形成
D. 枕大孔疝
E. 未见异常

[单选题]女，58岁，突发走路不稳1天，MRI检查见右小脑半球异常信号，最可能的诊断为（）

A. 脑梗死
B. 病毒性脑炎
C. 脑出血
D. 星形细胞瘤
E. 未见异常

[单选题]病灶呈类圆形，位于鞍上，在MRI的T1和T2加权像上均呈高信号，垂体受压变扁（）

A. 蛛网膜囊肿
B. Rathke囊肿
C. 囊性颅咽管瘤
D. 胶样囊肿
E. 囊性垂体瘤

[单选题]女，48岁，右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1月，表面皮肤色正常。CT示右侧腮腺深叶增大，边缘模糊，有增强，病变内可见少量气体影，最可能的诊断是（）

A. 腮腺恶性肿瘤
B. 腮腺良性肿瘤^{(parotid benign tumor)}
C. 腮腺转移瘤
D. 腮腺脓肿
E. 腮腺良性增生

[单选题]女，56岁，右侧中耳术后发现右外耳道新生物1年，PE：右外耳道内段被新生物充满，CT如图所示，最可能的诊断是（）

A. 胆脂瘤
B. 中耳癌
C. 颈静脉球瘤
D. 听神经瘤
E. 中耳结核

[单选题]关于脑血肿，下列说法错误的是（）

A. 急性脑血肿（0～2天）血肿中心在T2加权像上出现低信号
B. 亚急性初期（第3天）血肿外围T1加权像上出现高信号
C. 亚急性中期（6～8天）血肿在T1加权像、T2加权像上均出现高信号
D. 亚急性后期（10～14天）血肿周围在T2加权像上出现低信号环
E. 以上均不对

[单选题]关于髓母细胞瘤，下列说法错误的是（）

A. 起源于小脑蚓部后髓帆，常突入、压迫或阻塞第四脑室，引起梗阻性脑积水^{(obstructive hydrocephalus)}
B. 表现为后颅凹均匀一致类圆形略高密度影，少数等密度，边缘清楚
C. 增强扫描多均匀强化
D. 常伴有出血、囊变及钙化
E. 第四脑室受压、变形、前移，第三脑室及双侧侧脑室常扩大

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