男性，54岁。上腹部不适4年，胃镜检查提示：胃窦体交界前壁黏膜

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、急腹症(acute abdomen)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、血常规(blood routine)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、腰腹部、爆发性胰腺炎、铺路石(flagstone)

[单选题]男性，54岁。上腹部不适4年，胃镜检查提示：胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生，Hp（+）。此患者应采取下列哪种治疗方法（）

A. 根除Hp
B. PPI
C. 硫糖铝
D. 内镜下EMR
E. 外科手术

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学习资料：

[单选题]依据WHO标准，可确诊为Crohn病（）

A. 非连续性肠道病变伴纵行溃疡
B. 区域性肠道病变，黏膜呈铺路石^(flagstone)样改变
C. 全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄
D. 节段性肠道病变，纵行溃疡
E. 非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿

[单选题]女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年她有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。

A. E

[单选题]不属于急性胰腺炎手术适应症的是（）

A. 多次反复发作胰腺炎
B. 继发性胰腺感染、脓肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 胆源性胰腺炎

[单选题]30岁，男性腹水患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常。Hb为100g/L，白细胞9.8×109/L，中性70%，CPT50U，血总蛋白52g/L，白／球蛋白23/30。腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta（+），细胞数为560×106/L，淋巴细胞74%。诊断最可能是（）

A. 肝硬化并自发性腹膜炎
B. 肝硬化并结核性腹膜炎
C. 肝硬化并肝癌
D. 原发性肝脏腹膜转移
E. 腹膜恶性肿瘤

[单选题]溃疡性结肠炎是一种（）

A. 细菌性炎症
B. 病毒性炎症
C. 自身免疫性炎症
D. 化学性炎症
E. 功能性改变

[多选题]下列哪些情况提示为重症急性胰腺炎（）

A. 血淀粉酶超过500U/L
B. 有休克症状
C. 有腹肌紧张和腹膜刺激征
D. 血钙低于2.0mmol/L
E. 血糖大于11.2mmol/L（无糖尿病史）

[单选题]男，58岁，反复上腹痛5年，近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退，服用胃药疗效差。

A. E

[单选题]男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。

A. B

[单选题]男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。

A. D

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