老年呼吸系统疾病题库2022模拟考试题264

1. [单选题]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者，行PSG检查：AHI36.7次/h，夜间SaO最低68%，平均84%。该患者的诊断为（）

A. 中度OSAHS，夜间轻度低氧血症
B. 中度OSAHS，夜间中度低氧血症
C. 中度OSAHS，夜间重度低氧血症
D. 重度OSAHS，夜间中度低氧血症
E. 重度OSAHS，夜间重度低氧血症

2. [多选题]老年人在出现以下情况时，应考虑老年肺炎的有（）

A. 出现原因不明的全身情况突然恶化
B. 原本好说好动的老年人突然不愿说话和活动，卧床不起
C. 原有的基础疾病恶化
D. 突然意识障碍
E. 原因不明的呼吸和心率增快

3. [多选题]急性气管支气管炎的主要病因有（）

A. 感染
B. 吸入氨气、二氧化硫、二氧化氮或臭氧等毒物
C. 职业因素
D. 气道过敏
E. 空气污染

4. [多选题]有关肺癌肺外表现（副癌综合征），不正确的是（）

A. 出现副癌综合征提示肺癌晚期
B. 可出现在呼吸道及X线表现之前
C. 切除肺癌后症状可消失
D. 出现副癌综合征为手术禁忌证^{(surgical contraindication)}
E. 肺癌时出现的杵状指（趾）和肥大性骨关节病具有无痛性特点

5. [多选题]患者女，63岁，因“寒战、高热，咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿性啰音。胸部X线片：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有（）

A. 重症肺炎
B. 肺炎合并肺脓肿
C. 肺炎合并急性脓胸
D. 肺炎合并反应性胸腔积液
E. 结核性渗出性胸腔积液

6. [单选题]患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。可作为确诊依据的检查是（）

A. 血气分析
B. 心电图
C. 胸部X线片
D. 胸部CT
E. 肺功能

7. [单选题]患者男，75岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息，活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析：PaO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺纹理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%预计值≤FEV1＜80%预计值。应首先考虑的诊断是（）

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 慢性阻塞性肺病
D. 慢性支气管炎肺气肿
E. 支气管哮喘

8. [单选题]患者男，70岁，因“白天嗜睡，夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体：BP154/95mmHg；BMI29kg/m2；杵状指；双肺呼吸音清，HR89次/min，律齐；腹软，无压痛及反跳痛。患者不可能合并的症状是（）

A. 头晕、头痛
B. 胸闷、胸痛
C. 夜间憋醒、抽搐
D. 白天懒动、记忆力减退^{(loss of memory)}
E. 血尿

9. [多选题]患者男，78岁，因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体：T36.5℃，P90次/min，R33次/min，BP90/50mmHg；意识模糊，答非所问^{(vorbeireden)}；双肺可闻及湿性啰音，HR90次/min，律齐；双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。SpO280%~85%。

A. A, B, C, D, F

10. [多选题]患者男，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年，呼吸困难2d，意识障碍1h”来诊。既往冠心病病史5年。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP170/110mmHg；口唇发绀，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张；HR86次/min，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，右房室瓣区3/6级收缩期杂音；双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. A, B, D, E, F

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